degenerative là gì

Thoái hóa điểm vàng tự tuổi thọ (AMD) là gì?

AMD là 1 dạng của tha hóa điểm vàng xẩy ra tự oxi hóa, và là vẹn toàn nhân tiên phong hàng đầu tạo nên mất mặt thị giác ở người kể từ 60 tuổi tác trở lên trên. AMD rất có thể biểu diễn tiến thủ lờ đờ theo dõi thời hạn.

Trong vài ba tình huống, dịch biểu diễn tiến thủ lờ đờ cho tới nỗi người dịch không sở hữu và nhận thấy sự thay cho thay đổi về thị giác. Trong những tình huống không giống, thay cho thay đổi ra mắt nhanh chóng rộng lớn và kéo đến những thay cho thay đổi rộng lớn về thị giác, ví dụ như mất mặt thị giác ở cả nhì đôi mắt. Có nhì loại AMD: thể ướt sũng và thể thô.

Thoái hóa hoàng điểm thể ướt sũng là gì?

AMD thể ướt sũng tự những gân máu không bình thường ở sau võng mạc (mô nhạy bén khả năng chiếu sáng nằm ở vị trí lòng mắt) chính thức cải tiến và phát triển bên dưới hoàng điểm (vùng tính năng của thị giác trung tâm).

Những gân máu này rất rất phong thanh và thông thường bị nhỉ ngày tiết và hóa học dịch. Máu và dịch tiếp tục thương tổn hoàng điểm bằng phương pháp đánh tan và đưa lên ngoài địa điểm thông thường ở lòng đôi mắt. AMD thể ướt sũng cũng khá được nghe biết với tên thường gọi AMD “tiến triển”.

Người vướng dịch AMD thể ướt sũng rất có thể mất mặt thị giác trung tâm rất rất nhanh chóng. Một triệu bệnh sớm của AMD thể ướt sũng là lúc coi đường thẳng liền mạch, ví dụ như cạnh cửa ngõ hoặc rèm hành lang cửa số, đôi mắt tiếp tục thấy những lối lượn sóng.

Nếu bắt gặp cần triệu bệnh này hoặc với sự thay cho thay đổi thị giác đột ngột, ví dụ điển hình xuất hiện tại điểm thong manh với thị giác trung tâm, hãy contact tức thì với chưng sĩ và để được khám đường đôi mắt toàn vẹn.

Thoái hóa hoàng điểm thể thô là gì?

AMD thể thô là dịch AMD phổ cập nhất. Bệnh tự những tế bào nhạy cảm sáng sủa ở hoàng điểm dần dần bị đánh tan, khiến cho thị giác trung tâm của đôi mắt lờ mờ dần dần. Khi AMD thể thô trở thành nguy hiểm rộng lớn, thị giác trung tâm xuất hiện tại một vết lờ mờ.

Theo thời hạn, AMD thể thô tiếp tục khiến cho nhiều tế bào hoàng điểm bị thương tổn, tạo nên mất mặt thị giác. AMD thể thô thông thường tác động tới mức nhì đôi mắt, tuy vậy mất mặt thị giác rất có thể chỉ xẩy ra với cùng 1 đôi mắt trong lúc đôi mắt còn sót lại không biến thành tác động.

Thông thông thường, một tín hiệu sớm của dịch AMD thể thô là sự việc xuất hiện tại của drusen. Drusen là những mảng kết tụ gold color ở bên dưới võng mạc, rất có thể nhìn thấy ở những người dân bên trên 60 tuổi tác. Bác sĩ nhãn khoa rất có thể trị hình thành drusen trải qua đánh giá đôi mắt toàn vẹn.

Drusen không khiến mất mặt thị giác, tuy nhiên sự tăng thêm độ dài rộng hoặc con số drusen rất có thể là tín hiệu nhận thấy AMD thể thô hoặc thể ướt sũng trở thành nguy hiểm. AMD thể thô với tía quy trình tiến độ, từng quy trình tiến độ rất có thể xẩy ra ở một hoặc cả nhì đôi mắt, gồm:

– AMD thể thô quy trình tiến độ sớm (early dry AMD) – ở quy trình tiến độ này, người dịch với cùng 1 vài ba drusen độ dài rộng tầm hoặc nhỏ, ko xuất hiện tại tín hiệu đặc trưng hoặc tách thị giác.

– AMD thể thô quy trình tiến độ thân thiện (intermediate dry AMD) – ở quy trình tiến độ này, người dịch có tương đối nhiều drusen độ dài rộng tầm và một hoặc nhiều drusen rộng lớn, thị giác trung tâm xuất hiện tại một vết lờ mờ. Người dịch cũng rất có thể cần thiết nhiều khả năng chiếu sáng rộng lớn khi xem sách hoặc thực hiện những việc làm không giống.

– AMD thể thô quy trình tiến độ nặng nề (advanced dry AMD) – ngoài drusen, những tế bào nhạy cảm sáng sủa (light-sensitive cells) và những tế bào links (associated tissue) ở vũng trung tâm của võng mạc bị đánh tan, khiến cho thị giác trung tâm lại mờ. Theo thời hạn, vết lờ mờ rất có thể to hơn và tối rộng lớn, lắc nhiều thị giác trung tâm rộng lớn.

Người dịch ở quy trình tiến độ này bắt gặp trở ngại trong công việc xem sách hoặc phát hiện khuôn mặt một người này cơ cho tới khi người cơ cho tới rất rất sát. Người vướng dịch AMD thể thô quy trình tiến độ nặng nề ở một đôi mắt sẽ sở hữu nguy hại cao vướng AMD ở đôi mắt còn sót lại. 

AMD thể thô rất có thể đột ngột cải tiến và phát triển trở thành AMD thể ướt sũng, trong cả vô quy trình tiến độ đầu của AMD. Không với cơ hội này xác lập được rằng AMD thể thô với cải tiến và phát triển trở thành AMD thể ướt sũng ko, và nếu như với thì lúc nào.

Thêm vô cơ, AMD thể thô rất có thể cải tiến và phát triển nguy hiểm rộng lớn và tạo nên mất mặt thị giác cho dù ko gửi trở thành dạng ướt sũng. Tất cả người bị bệnh vướng dịch AMD thể ướt sũng đều là vì cải tiến và phát triển kể từ thể thô.

Ai với nguy hại vướng dịch tha hóa hoàng điểm?

Tuổi tác là vẹn toàn nhân tiên phong hàng đầu kéo đến dịch AMD. Mặc cho dù AMD cũng rất có thể tác động cho tới người trung niên, người già cả bên trên 60 tuổi tác là group với nguy hại vướng dịch tối đa. Những nguy hại không giống bao gồm:

– Hút thuốc

– Béo phì: những phân tích khoa học tập đang được đã cho thấy nguyệt lão đối sánh thân thiện mập phì và sự cải tiến và phát triển AMD kể từ quy trình tiến độ sớm và thân thiện gửi thanh lịch quy trình tiến độ nặng nề. Chủng tộc: những người dân được màu sắc domain authority sáng sủa dễ dàng vướng dịch AMD rộng lớn những người dân được màu sắc domain authority tối rộng lớn.

– Tiền sử gia đình: một người sẽ sở hữu nguy hại cao hơn nữa vướng dịch AMD nếu như một người thân trong gia đình vô mái ấm gia đình cũng vướng dịch AMD.

– Giới tính: phụ phái đẹp với nguy hại vướng dịch AMD cao hơn nữa phái mạnh.

Lối sinh sống với tác động cho tới AMD không?

Để tách nguy hại cải tiến và phát triển dịch AMD, các bạn với thể:

– Có chính sách ăn trong mát với khá nhiều rau sạch và cá

– Ngừng mút hút thuốc

– Kiểm soát huyết áp

– Duy trì trọng lượng phù hợp

– Tập thể dục

Những tín hiệu của dịch tha hóa điểm vàng

Xem thêm: Tổng hợp những mẫu giày jordan 4 chất lượng giá tốt

Các dạng AMD không giống nhau sẽ sở hữu những triệu bệnh không giống nhau. Cả AMD thể ướt sũng và thể thô đều không khiến nhức nhối. Với AMD thể thô, tín hiệu nhanh nhất có thể là đôi mắt lờ mờ. Do con số tế bào hoạt động và sinh hoạt vô hoàng điểm giảm sút, nên người dịch sẽ không còn thể rất rõ một vài cụ thể như đường nét mặt mũi hoặc chữ bên trên trang sách.

Thường thì lờ mờ đôi mắt tiếp tục mất tích khi mối cung cấp sáng sủa nhiều hơn nữa. Nếu với sự hao hụt rộng lớn những tế bào hoàng điểm, người dịch rất có thể bắt gặp một điểm thong manh nhỏ ở thân thiện ngôi trường coi, chấm nhỏ tiếp tục rộng lớn dần dần theo dõi thời hạn.

Nếu bị mất mặt thị giác tự AMD thể thô chỉ ở một đôi mắt, người dịch sẽ không còn nhận biết ngẫu nhiên sự thay cho thay đổi thị giác này. Do đôi mắt còn sót lại rất có thể bắt gặp rõ rệt, người bị bệnh vẫn rất có thể tài xế, xem sách và coi cụ thể chất lượng như thông thường.

Người dịch sẽ không còn thấy sự thay cho thay đổi thị giác cho tới khi AMD cải tiến và phát triển ở cả nhì mặt mũi đôi mắt. Nếu các bạn chính thức lại mờ đôi mắt, hãy cho tới bắt gặp chưng sĩ nhãn khoa tức thì và để được đánh giá đôi mắt tổng quát lác.

Với AMD thể ướt sũng, tín hiệu thứ nhất thông thường bắt gặp nhất là coi đường thẳng liền mạch tuy nhiên lại thấy cong hoặc lượn sóng. Một điểm thong manh nhỏ rất có thể cũng tiếp tục xuất hiện tại tạo nên mất mặt thị giác trung tâm.

Làm thế này nhằm trị hiện tại tha hóa điểm vàng?

AMD rất có thể trị hiện tại được trải qua đánh giá đôi mắt toàn vẹn. Kiểm tra bao gồm:

– Kiểm tra thị lực: bài xích đánh giá dùng bảng đo thị giác nhằm đánh giá kỹ năng coi của đôi mắt ở những khoảng cách không giống nhau.

– Khám đôi mắt với giãn đồng tử (kiểm tra lòng mắt): với bài xích đánh giá này, chưng sĩ nhãn khoa tiếp tục nhỏ dung dịch chung không ngừng mở rộng hoặc thực hiện giãn tuỳ nhi, tiếp sau đó dùng một kính lúp đặc trưng đánh giá võng mạc và rễ thần kinh cảm giác của mắt nhằm mục đích dò thám kiếm những tín hiệu của AMD cũng giống như những yếu tố về đôi mắt không giống. Sau đánh giá, tầm coi sát rất có thể lại mờ vô một vài giờ.

– Đo nhãn áp (Tonometry): dùng một công cụ chung đo áp suất bên phía trong đôi mắt. Bác sĩ rất có thể dùng dung dịch nhỏ đôi mắt khi đánh giá.

– Dùng lưới Amsler (Amsler grid): với đánh giá này, chưng sĩ tiếp tục đòi hỏi người dịch coi vào một trong những tờ giấy tờ vẽ dù caro như 1 bàn cờ. Bệnh nhân tiếp tục bao phủ một đôi mắt và coi chằm chằm vào một trong những chấm đen ngòm ở thân thiện lưới. Bệnh nhân rất có thể vướng dịch AMD nếu như bắt gặp những đường thẳng liền mạch vô lưới Amsler bị lượn sóng hoặc một vài lối bị thiếu hụt.

Điều trị tha hóa điểm vàng

Không với dung dịch trị AMD, tuy vậy với một vài ba cách thức rất có thể kiềm hãm sự cải tiến và phát triển của dịch. Phương pháp chữa trị tùy nằm trong vô loại AMD người dịch vướng phải:

– AMD thể khô: lúc này, không tồn tại cách thức này rất có thể trị ngoài trọn vẹn AMD thể thô. Bác sĩ nhãn khoa rất có thể ý kiến đề nghị dung dịch bổ sung cập nhật kẽm, beta carotene và Vitamin C, E với liều mình cao nhằm mục đích chung AMD thể thô ko trở thành tệ rộng lớn. Các mái ấm khoa học tập đang dần dò thám kiếm những cách thức rất có thể kiềm hãm tiến thủ trình mất mặt thị giác tự AMD thể thô.

– AMD thể ướt: tương tự động như AMD thể thô, không tồn tại cách thức chữa trị này hòn đảo ngược những tác dụng của AMD thể ướt sũng, tuy nhiên rất có thể ngăn dịch cải tiến và phát triển nguy hiểm rộng lớn. Phương pháp chữa trị bao gồm:

+ Tiêm thuốc: AMD thể ướt sũng rất có thể chữa trị vày dung dịch được tiêm trực tiếp vô đôi mắt (gọi là “liệu pháp chống VEGF” – “anti VEGF therapy”). Mắt bị AMD thể ướt sũng với những yếu tố kích ứng sự phát triển của những tân mạch không bình thường.

Phương pháp này chung ức chế tạo ra động của những yếu tố phát triển cơ, thực hiện lờ đờ quy trình mất mặt thị giác tự AMD, và vô một vài tình huống còn rất có thể nâng cấp thị giác. Người dịch vận dụng cách thức chữa trị này cần thiết nhiều mũi tiêm, thông thường là cần tiêm từng tháng. Mắt sẽ tiến hành gây mê trước từng lượt tiêm. Bệnh nhân vẫn cần ở lại cơ sở y tế một khoảng chừng thời hạn nhằm theo dõi dõi sau tiêm.

+ Dược phẩm: với tía loại dược phẩm (ranibizumab, aflibercept và pegatanib) được dùng làm khắc chế hoặc ngăn ngừa sự cải tiến và phát triển của những tân mạch. Nếu chỉ định và hướng dẫn cần dùng một trong mỗi loại thuốc chữa bệnh bên trên, người bị bệnh sẽ tiến hành lau chùi đôi mắt và gây mê đôi mắt trước lúc tiêm dung dịch.

Nếu cần dùng renibizumab, người bị bệnh cần tiêm từng tháng một lượt. Nếu cần dùng aflibercept hoặc pegaptinib, người bị bệnh tiếp tục tiêm thấp hơn. Một loại thuốc chữa bệnh không giống là bevacizumab, được dùng vô chữa trị ung thư đại trực tràng, tuy vậy dung dịch cũng có thể có kỹ năng tạo nên khắc chế sự nhỉ kể từ những tân mạch không bình thường bên trên võng mạc. hầu hết loại thuốc chữa bệnh không giống cũng đang rất được phân tích.

+ Liệu pháp quang đãng động học tập (Photodynamic therapy): cách thức này dùng laser rét mướt kết phù hợp với dung dịch cảm quang đãng nhẹ nhõm (a light-sensitizing medication) gọi là verteporfin, chung khép những tân mạch không bình thường tuy nhiên ko nhằm lại sẹo. Phương pháp này hiệu quả với cùng 1 vài ba dạng AMD thể ướt sũng.

+ Quang nhộn nhịp (Photocoagulation): dùng chùm laser tích điện cao huỷ bỏ những tân mạch không bình thường. Phương pháp này hiệu quả với cùng 1 vài ba dạng AMD thể ướt sũng.

+ Phẫu thuật: Phương pháp này hiệu quả với cùng 1 vài ba dạng AMD thể ướt sũng.

Nếu cần thiết chữa trị AMD thể ướt sũng, chưng sĩ rất có thể ý kiến đề nghị người bị bệnh triển khai một đánh giá gọi là chụp gân máu võng mạc (angioogram fluorescein). Trong đánh giá này, một dung dịch nhuộm đặc trưng được tiêm vô cánh tay. Hình hình họa được chụp khi dung dịch nhuộm trải qua những gân máu vô võng mạc, được cho phép chưng sĩ xác lập được những gân máu này bị nhỉ và ý kiến đề nghị chữa trị.

Chăm sóc thị giác khi vướng dịch tha hóa điểm vàng

Nếu bị AMD thể thô, chưng sĩ nhãn khoa tiếp tục đòi hỏi các bạn triển khai đánh giá vày lưới Amsler nhằm xác lập coi người bị bệnh với tín hiệu của AMD thể ướt sũng hay là không.

Bệnh nhân tiếp tục bao phủ một phía đôi mắt và coi vô lưới vày đôi mắt còn sót lại, đánh giá thứu tự từng đôi mắt. Nếu thấy ngẫu nhiên sự thay cho thay đổi này bên trên khi coi lưới Amsler hoặc thị giác với thay cho thay đổi, hãy thưa với chưng sĩ nhãn khoa.

Nếu bị AMD thể ướt sũng, chớ mong chờ tuy nhiên hãy gật đầu chữa trị theo dõi ý kiến đề nghị của chưng sĩ nhãn khoa. Sau khi chữa trị, chúng ta nên khám đường đôi mắt thông thường xuyên nhằm đánh giá coi những gân máu với bị nhỉ hay là không. Hơn nữa, đánh giá thị giác tận nơi với lưới Amsler. Nếu người bị bệnh nhận biết ngẫu nhiên sự thay cho thay đổi này, hãy contact tức thì với chưng sĩ nhãn khoa.

Nếu bị tách thị giác vì thế tha hóa điểm vàng, chớ lo ngại dùng đôi mắt nhằm xem sách, coi TV và những hoạt động và sinh hoạt thông thường ngày không giống. Thông thông thường, dùng đôi mắt tiếp tục không khiến rời khỏi thương tổn thị giác nguy hiểm.

Bệnh viện Mắt Sài Gòn

BS CKII. Nguyễn Trần Quốc Hoàng

Xem thêm: cách mở ổ khóa khi mất chìa